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  • 24 小時櫃台服務
  • 冷氣
  • 預訂飯店比價
  • 每日客房清潔服務
  • 櫃台保險箱
  • 自助洗衣
  • 禮品店/書報攤
  • 行李寄存
  • 旅遊諮詢/購票服務

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  • 麥哲倫十字架 (3.4 公里)
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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 與病共處近30年,糖尿病醫師:50%糖尿病併發脂肪肝

:


【早安健康/林嘉鴻(林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師)】

只要人瘦,就不會得糖尿病?



有些人看起來瘦瘦的,BMI可能正常甚至偏瘦,但也罹患糖尿病,原因有以下兩種:

◎內臟脂肪偏多
有些人是「瘦胖子」,雖然體重、BMI都在正常值以內,但其實內臟脂肪偏多。而內臟脂肪多代表胰島素抗性也高,容易得到糖尿病,這是一種遺傳而來的體質造成。內臟脂肪多寡可以腰圍來簡單判斷,男性不能超過九十公分,女性不能超過八十公分,所以「中廣身材」絕對是要注意的健康警訊。

◎亞洲人缺乏作用酶
台灣曾有過一份報告,發現亞洲人容易缺乏抑制發炎反應相關的「作用酶」,會使體內淋巴球發炎加劇,誘發第2型糖尿病,這也解釋了為何亞洲地區的糖尿病患者,其中的肥胖者僅占有二到三成,好些體重輕、腰圍未超標的瘦子竟也罹患糖尿病!不過,為什麼會缺乏作用酶的原因還有待深究,目前推測可能跟環境毒素、飲食習慣及荷爾蒙分泌有關。

脂肪肝也和糖尿病有關?



脂肪肝的病灶在肝臟,而糖尿病的病灶在胰臟的β細胞,一般人覺得這是兩種器官,因此不覺得兩者會有什麼關聯性。

但其實脂肪肝跟糖尿病一樣,都屬代謝症候群。在台灣,有脂肪肝問題的上班族高達四成以上。過去大家都以為這種疾病比較會發生在酗酒者的身上,的確,酒是穿腸毒藥,對肝的傷害尤其大,但現在也有不少人是屬於「非酒精型脂肪肝」,也就是致病的因子不是酒精,而是高油、高醣飲食習慣引發的不正常脂肪堆積。

附著在肝臟上的不正常脂肪會導致發炎反應,引發胰島素抗性,這又使脂肪更容易堆積,當這些病態脂肪愈堆愈厚,就會使肝臟發炎。脂肪肝的患者有兩成五的機率會變成「脂肪肝炎」,若未好好治療,將成為一種不可逆的疾病。

脂肪肝引發糖尿病的另一個機轉,是它會使肝功能產生異常,影響醣的代謝,無法變成肝醣儲存,血糖就會持續在高檔,這時身體需要分泌更多胰島素來降血糖,於是就產生了胰島素抗性。

值得注意的是,因為肝臟不好導致糖尿病的患者又稱為「續發性糖尿病」,與原發性的糖尿病不同,這類病人的空腹血糖可能是正常或偏低,甚至出現空腹低血糖。進食之後,由於肝功能不佳,飯後血糖會顯著升高。但如果患者的脂肪肝獲得控制、肝功能好轉,血糖也就能得到控制。

從另一方面來說,糖尿病患者也容易得到脂肪肝,根據研究,有五成的糖尿病患者會併發脂肪肝!這當然也跟糖尿病患者的代謝能力有關,兩者互為因果,所以對代謝症候群一定要保持警覺。

【延伸閱讀】

  • 最新!糖尿病、脂肪肝比肝炎、肝硬化更易罹肝癌
  • 腸道發炎讓糖尿病、脂肪肝找上門!多吃這類食物修復
  • 脂肪肝、糖尿病…可能是腸漏!多酚修復腸道、遠離慢性發炎


本文摘自《我的人生不被糖尿病控制》/林嘉鴻(林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師)/三采

 【周則中醫師】成人黃疸的症狀與治療

:



文:周則中 衛生福利部台北醫院外科醫師


成人黃疸(Adult jaundice )症狀

當你發現自己眼白變黃、尿變得跟濃茶一樣深。不用懷疑,這是黃疸。人為什麼會黃疸呢?

黃疸就代表血液裡的膽紅素(bilirubin)太多了。

膽紅素是什麼?膽紅素主要存在於紅血球裡,當紅血球破掉時,會釋放出未接合處理的膽紅素(unconjugated bilirubin),這些膽紅素會在肝臟接合(conjugated)後,加在膽汁裡從膽道排除。


為何會出現黃疸?

如果「紅血球一下子破掉太多」、「肝臟處理膽紅素的功能減弱」、「膽汁排除的管道有阻塞」,這三個原因都會造成我們黃疸。

當紅血球一下子破掉太多,我們會從抽血結果發現到未經肝臟接合處理的膽紅素(unconjugated bilirubin)突然升高,這種情況通常是「溶血」或是「肝臟代謝疾病」造成的


有黃疸就是肝不好?

醫師在看膽紅素的組成的同時會參考肝臟指數(ALT、AST)與膽管相關指數(ALP、GGT)。

如果肝指數爆高,有可能是肝臟功能衰竭。如果ALP、GGT爆高,就是膽汁淤積八九不離十。在這兩種情況下,未接合與接合型膽紅素都會同步升高!

總而言之,如果有黃疸的情形,請儘速就醫喔!

延伸閱讀:

  • 關於肝臟指數可參考【周則中醫師】肝功能數據解析
  • 膽功能檢查【周則中醫師】認識「膽」與「膽管」的差異,以及相關檢查項目 

原文連結

■  全文轉載自問8


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